一般的な歯周治療では治りきらなかった部分(局所)に対して、より進んだ対応をするために行われる一連の外科処置を歯周外科と総称します。
1. 歯肉・歯槽形態修正
歯肉を切開し歯根面の清掃(滑沢化も含めて)を行うとともに、歯槽骨整形を行い、よりブラッシングしやすい環境とすることを目標に行います。
2. 再生療法
- GTR / GBR : 組織誘導再生療法
メンブレンを用いたバリアーテクニックによるGTR / GBRは、歯周組織再生においては非常に有効な方法といえます。 - ハイドロキシアパタイトファイバーによる骨誘導再生療法
欠損部をハイドロキシアパタイトファイバーで充たすことにより、骨誘導を行います。
3. 歯根分岐部の治療
大臼歯を中心とした多根歯は、各歯根間に分岐部があり、その位置と周囲の歯槽骨ならびに歯肉との関連から難治性の歯周病を発症することも多くみられます。通常の歯肉・歯槽形態修正に加えて、歯根を部分的に抜去したり、分割したりすることで、プラークコントロールを容易にし歯全体を失うことなく機能の保存ができるような症例も多くみられます。